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夏季如何防痛風(fēng)?

新聞來(lái)源:風(fēng)濕免疫科 董丹丹  發(fā)布者:管理員  發(fā)布時(shí)間:2022-07-28  點(diǎn)擊量:3563

炎炎夏日,空調(diào)、冰鎮(zhèn)飲料、啤酒、小龍蝦、火鍋、燒烤……成為很多人快樂生活的“標(biāo)配”。在此提醒大家,這些所謂愜意的“標(biāo)配”,有可能是顆“雷”,隨時(shí)都可能爆炸,引起痛風(fēng)急性發(fā)作。為了安穩(wěn)度過夏季,痛風(fēng)患者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

一、冰鎮(zhèn)飲料代酒來(lái)解暑不可取

不少痛風(fēng)患者知道喝酒不好,就改喝冰鎮(zhèn)飲料來(lái)解暑。雖然一般飲料不屬于高嘌呤食物,但大部分飲料中都含有大量果糖,一次性攝入大量富含果糖的飲料,同樣可以誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

為什么果糖攝入過量會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作呢?攝入大量果糖,一方面會(huì)參與嘌呤代謝引起血尿酸升高,另一方面增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)胰島素抵抗,減少腎尿酸排泄,從而導(dǎo)致血尿酸升高。

夏季天氣炎熱,出汗量大,如果水分補(bǔ)充不足或不及時(shí),導(dǎo)致尿量減少,血液濃縮,引起血尿酸水平升高。建議多喝水,以白開水為主,每日尿量宜大于2000ml。合并有心/腎功能不全者,要根據(jù)病情酌情減少飲水量。

二、忌口不宜“矯枉過正”

高嘌呤飲食是痛風(fēng)發(fā)作的元兇之一,適當(dāng)?shù)募煽诳梢越档屯达L(fēng)的發(fā)作頻次。但有些患者在飲食控制上過于嚴(yán)格,認(rèn)為絕對(duì)忌口了就不會(huì)痛風(fēng)發(fā)作。其實(shí)不然,尿酸20%來(lái)源于我們攝入的食物,還有80%來(lái)源于我們自身的嘌呤代謝。嚴(yán)格的忌口,不但難以堅(jiān)持,而且會(huì)降低生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,不利于身體健康。痛風(fēng)患者應(yīng)在控制總熱量的前提下,盡量保持營(yíng)養(yǎng)均衡,以低嘌呤飲食為主,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、葷湯、火鍋等高嘌呤食物的大量攝入,鼓勵(lì)進(jìn)食新鮮蔬菜、奶制品、雞蛋等食物。

三、 運(yùn)動(dòng)宜適宜

肥胖是患痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低肥胖風(fēng)險(xiǎn),減少胰島素抵抗,增加腎臟排泄尿酸。但是,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并不是越大越好,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。推薦以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,以自覺舒適而不疲勞為度。運(yùn)動(dòng)前后及過程中,尤其需注意補(bǔ)充水分,防止因出汗多排尿少引起的尿酸升高。痛風(fēng)急性發(fā)作期則以休息為主,有利于炎癥消退。

四、空調(diào)溫度不宜過低

夏季氣溫高,人們更愿意待在有空調(diào)的室內(nèi)。如果室內(nèi)空調(diào)溫度過低,或者身體離出風(fēng)口距離過近,很容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。因?yàn)槟蛩猁}在低溫環(huán)境中更容易析出晶體,沉積在關(guān)節(jié)周圍,引起關(guān)節(jié)炎發(fā)作。因此,空調(diào)房的溫度不宜太低,盡量保持在26~27℃;避免長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房?jī)?nèi),避免直接對(duì)著空調(diào)出風(fēng)口吹冷風(fēng)。

五、痛風(fēng)發(fā)作不宜迅速降尿酸

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,一部分患者自行服用降尿酸藥,想快速把尿酸降下來(lái)以緩解疼痛,沒想到關(guān)節(jié)腫痛不僅沒減輕,反而越來(lái)越重。事實(shí)上,痛風(fēng)急性發(fā)作期不建議開始啟動(dòng)降尿酸,因?yàn)槟蛩嵬蝗幌陆禃?huì)引起已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織的尿酸鹽結(jié)晶溶解脫落,誘發(fā)新的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛加重。急性發(fā)作期應(yīng)以控制炎癥為主,待炎癥完全緩解2周后門診復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估后啟動(dòng)降尿酸治療,宜小劑量開始,逐步平穩(wěn)降低尿酸水平,使尿酸長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。

市人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期重視痛風(fēng)、高尿酸血癥的臨床診療工作,形成了系統(tǒng)、規(guī)范、領(lǐng)先的診治流程與技術(shù),尤其對(duì)晚期、重癥、難治性痛風(fēng)及青少年痛風(fēng)、高尿酸血癥的精準(zhǔn)化、個(gè)體化診療積累了豐富經(jīng)驗(yàn)??剖矣?019年創(chuàng)建獲批全國(guó)首批“痛風(fēng)規(guī)范診治中心”(省內(nèi)唯一),形成了多學(xué)科協(xié)作、中西醫(yī)結(jié)合為特色的全流程管理格局,取得了很好的社會(huì)效益??剖抑魅沃x向良現(xiàn)為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)痛風(fēng)專業(yè)委員會(huì)委員,參與制定中國(guó)《痛風(fēng)診療規(guī)范》,首倡“分層評(píng)估、分級(jí)抗炎”痛風(fēng)雙達(dá)標(biāo)治療新策略??剖裔t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良,獲得業(yè)內(nèi)及患者一致好評(píng)。自2022年1月18日起,風(fēng)濕免疫科在東院(秀山醫(yī)院)開設(shè)“痛風(fēng)專病門診”,歡迎廣大患者就診、咨詢。

門診時(shí)間:每周一~周五上午

門診地點(diǎn):東院(秀山醫(yī)院)門診二層C區(qū)4診室

咨詢電話:0555-8220387



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